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冀保监罚〔2017〕8号
发布时间:2017-04-01      分享到:
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中国保监会河北监管局行政处罚决定书

英大泰和人寿保险股份有限公司保定中心支公司,权恒广、蒋少磊、孙亚娟

当事人:英大泰和人寿保险股份有限公司保定中心支公司

营业地址:河北省保定市莲池区莲池南大街274

负责人:权恒广

当事人:权恒广

身份证号:13098419810619XXXX

职务:英大泰和人寿保险股份有限公司保定中心支公司总经理

住址:沧州市运河区御河西路天成郡府小区

当事人:蒋少磊

身份证号:13062119760331XXXX

职务:英大泰和人寿保险股份有限公司保定中心支公司运营部经理

住址:保定市新市区富康街132

当事人:孙亚娟

身份证号:13062419810125XXXX

职务:英大泰和人寿保险股份有限公司保定中心支公司银保部内勤岗

住址:保定市莲池区红阳大街525

依据《中华人民共和国保险法》的有关规定,我局对英大泰和人寿保险股份有限公司保定中心支公司(以下简称英大人寿保定中支)涉嫌违法一案进行了调查、审理,并依法向当事人告知了作出行政处罚的事实、理由、依据以及当事人依法享有的权利。当事人英大人寿保定中支提出陈述申辩,我局对陈述申辩意见进行了复核。本案现已审理终结。

经查,英大人寿保定中支存在以下违法行为:

一、20166月、7月,英大人寿保定中支理赔业务部分数据不真实。蒋少磊时任英大人寿保定中支运营部经理,权恒广时任英大人寿保定中支总经理,分别对该行为负有直接责任。

二是20157月至20167月,英大人寿保定中支业务、财务数据不真实。蒋少磊时任英大人寿保定中支运营部经理,孙亚娟时任英大人寿保定中支银保部内勤岗,权恒广时任英大人寿保定中支总经理,分别对该行为负有直接责任。

上述事实,有现场检查事实确认书、调查笔录、相关财务及业务档案复印件、公司情况说明、相关职责文件材料等证据证明,足以认定。

英大人寿保定中支向我局提出陈述申辩:当事人认为对理赔业务部分数据不真实问题,鉴于保定中支成立时间短,涉及的理赔业务数据不真实问题情节轻,数量少,影响低,且拟对该问题同时向河北分公司下发处罚,恳请免除或减轻处罚。对业务、财务数据不真实问题,当事人认为业务是真实存在的,绩效工资是客户经理的个人收入,客户经理将其绩效转给业务介绍人,是个人行为,保定中支不存在虚列业务套取费用问题,恳请重新认定。

我局经复核认为:对理赔业务部分数据不真实问题,英大人寿保定中支没有对认定的事实提出异议,也未提供新的证据资料。另外,我局对英大人寿河北分公司团险业务理赔进行的检查,与本次检查认定的违法主体和业务渠道均没有关联性。因此,对此项陈述申辩意见不予采纳。

对业务、财务数据不真实问题,英大人寿保定中支提出挂单是真实业务,不存在套取费用,我局调取的孙亚娟、客户经理李某某、路某的调查笔录,已经确认了挂单行为存在。因此,对此项陈述申辩意见不予采纳。

综上,我局对英大人寿保定中支的陈述申辩意见不予采纳,并决定作出如下处罚:

英大人寿保定中支理赔业务部分数据不真实的行为,违反了《中华人民共和国保险法》(2015年修正)第八十六条的规定,依据《中华人民共和国保险法》(2015年修正)第一百七十条的规定,责令改正,我局决定对英大人寿保定中支罚款10万元;依据《中华人民共和国保险法》(2015年修正)第一百七十一条的规定,我局决定对权恒广警告、并处罚款1万元,对蒋少磊警告、并处罚款1万元。

英大人寿保定中支业务、财务数据不真实,违反了《中华人民共和国保险法》(2015年修正)第八十六条的规定,依据《中华人民共和国保险法》(2015年修正)第一百七十条的规定,责令改正,我局决定对英大人寿保定中支罚款10万元;依据《中华人民共和国保险法》(2015年修正)第一百七十一条的规定,我局决定对权恒广警告、并处罚款2万元,对蒋少磊警告、并处罚款1万元,对孙亚娟警告、并处罚款1万元。

当事人应当在接到本处罚决定书之日起15日内持缴款码到财政部指定的12家代理银行中的任一银行进行同行缴款。逾期,将每日按罚款数额的3%加处罚款(缴款码将在处罚决定书送达时告知)。

当事人如对本处罚决定不服,可在收到本处罚决定书之日起60日内向中国保险监督管理委员会申请行政复议,也可在收到本处罚决定书之日起6个月内直接向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。复议和诉讼期间,上述决定不停止执行。

                           

         河北保监局

                                  2017328

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